吉林省松原市人民政府


松政发〔2006〕10号


松原市人民政府关于印发松原市城区居民住院医疗保险暂行办法的通知


各县(区)人民政府,市政府各委、办、局:
　　《松原市城区居民住院医疗保险暂行办法》已经市政府第24次常务会议讨论通过,现印发给你们,请认真遵照执行。


　　　　　　　　　　　　　　二OO六年五月十九日



松原市城区居民住院医疗保险暂行办法


第一条　为保障城区居民医疗需求,完善我市的基本医疗保险政策体系。依据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发〔1998〕44号)及有关文件规定,结合本市实际,制定本办法。
　　第二条　本办法适用于本市城区内的所有未参加或没有能力参加城镇职工基本医疗保险的企业职工和退休人员、个体劳动者、农民工(是指国家法定劳动年龄内,并与本市城区用工单位形成劳动关系的人员)、灵活就业人员、失业人员、城区居民(以下简称“参保人员”)等。
　　上述人员可以以企业、学校、街道、社区、团体或家庭为单位参保。基本医疗保险未属地的单位,其家属(指职工供养的直系家属)可参照本办法在行业内部参加保险。
　　第三条　市医疗保险经办机构负责城区居民住院医疗保险基金的筹集、使用和管理。同时要自觉接受财政、审计部门的监督检查。
　　第四条　参保人员每人每年缴纳住院医疗保险费220元,大额医疗保险费50元。全日制在校学生缴费标准为每人每年40元,其中10元计入大额医疗保险费。
　　住院医疗保险费和大额医疗保险费按年征缴,由个人缴纳,每年12月31日前一次性缴齐下年度费用。设立9个月等待期(学生除外),不设缴费年限。
　　第五条　根据经济发展和基金运营情况,缴费标准和相应待遇政府可做相应调整。
　　第六条　参保人员必须按时足额缴纳医疗保险费,逾期不缴,暂停其住院医疗保险待遇。欠费3个月内补齐不设等待期,超过3个月视为自动放弃。中断缴费期间发生的住院医疗费,支付数额不超过本人补缴的医疗保险费。
　　第七条　参保人员到基本医疗保险参保单位就业的,由单位为其重新办理参保手续,并享受相应的基本医疗保险待遇。如本人就业后又失业,须在失业3个月内,到市医疗保险经办机构办理接续手续,逾期参保的,按照灵活就业人员的参保政策执行,设立医疗保险待遇等待期,缴费年限重新计算。
　　第八条　城区居民住院医疗保险不予支付下列费用:(一)未经允许在非定点医疗机构就诊的;(二)因交通、医疗事故或其他责任事故造成伤害的;(三)因本人吸毒、打架斗殴或其他违法行为造成伤害的;(四)因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的;(五)未经批准转院的;(六)按规定其它应当由个人自付的。
　　第九条　城区居民住院医疗保险,执行《吉林省劳动和社会保障厅等五部门关于印发〈吉林省城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理意见(试行)〉的通知》(吉劳社发字〔2000〕16号)、《吉林省劳动和社会保障厅等五部门关于印发〈吉林省城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准(试行)〉的通知》(吉劳社发字〔2000〕17号)、《吉林省基本医疗保险药品目录》(2001年版)。
　　第十条　参保的全日制在校学生,发生无责任人的意外伤害及交通事故,住院医疗费用从医疗保险基金中支付。
　　第十一条　医疗保险起付标准为一、二、三级医院分别为300元、400元、800元。年度内最高支付限额为15000元,全日制在校学生年度内最高支付30000元。起付标准以下的住院医疗费用由本人自付。起付标准以上最高支付限额以下的费用个人负担30%。乙类药品,个人先自付15%,特检特治个人先自付30%。
　　第十二条　经批准转往外地医院住院治疗的,急诊在非定点医院和外地医院住院治疗的,个人负担50%。
　　第十三条　一个年度内,最高支付限额以上(不含起付标准以下和个人负担的部分)住院医疗费用,大额医疗保险基金支付70%,个人负担30%,最高支付限额为80000元。
　　第十四条　住院医疗保险实行定点医疗制度,参保人员必须到指定的定点医院就医。
　　第十五条　参保人员采取隐瞒、欺诈等手段骗取住院医疗保险基金的,取消其参保资格,情节严重的追究其刑事责任。
　　第十六条　本办法由市劳动和社会保障局负责解释。
　　第十七条　本办法自公布之日起30日后实施。





交通部


交通部文件

交公路发[2002]295号

关于印发关于治理整顿公路监理市场秩序的意见的通知

各省、自治区交通厅，北京市交通局，天津市市政工程局，上海市市政工程管理局，重庆市交通委员会，新疆生产建设兵团交通局：

根据国务院关于整顿和规范市场经济秩序的总体要求，为进一步加强公路监理市场的管理，规范监理市场，部制定了《关于治理整顿公路监理市场秩序的意见》，现印发给你们，请遵照执行。执行中有何问题，请及时告知部公路司。

中华人民共和国交通部（章）

二○○二年七月十一日


关于治理整顿公路监理市场秩序的意见


　　根据国务院关于整顿和规范市场经济秩序的总体要求，部决定在去年全国交通系统开展的公路建设市场的治理整顿工作的基础上，2002年对公路监理市场开展一次专项的治理整顿工作，使工程监理单位和人员的行为进一步规范，监理市场的秩序明显好转，并为“十五”后三年监理行业的进一步发展以适应公路建设的需要打下坚实的基础。为此提出如下意见：

　一、公路监理市场现状

　1、公路监理在我国基础设施建设领域起步早、发展快，已基本形成了开放、竞争的市场格局，为加快公路基础设施建设确保工程质量做出了贡献。截止2001年底，全国已有60000余人接受了系统的监理业务知识培训，其中12000余人取得了交通部颁发的公路工程监理或专业监理工程师资格证书，14000余人取得了省级交通主管部门颁发的专业监理工程师资格证书；217家单位取得了甲、乙级公路工程监理单位资质，225家单位取得了丙级监理单位资质。大中型公路建设项目全面实行了监理制度，并通过招标投标择优选择监理单位。1999年以来全国交通系统开展了连续三年的“公路建设质量年活动”，监理单位和人员素质得到提高，质量和合同意识得到增强，监理行为逐步规范，促进了工程质量和管理水平的提高。

　2、为培育和规范公路监理市场，交通部颁布了《公路工程施工监理办法》、《公路水运工程监理单位资质管理暂行规定》、《公路、水运工程监理工程师资质管理办法》、《公路工程施工监理招标投标管理办法》、《公路工程施工监理规范》等规章和规范，初步建立起公路监理工作的法规标准体系框架。各地交通主管部门结合当地实际，制定了管理细则，做到了监理管理工作的有法可依。

　　３、在取得上述成效的同时我们必须清醒地认识到，公路监理还存在以下突出问题：监理队伍发展参差不齐，整体素质不高；监理职业化程度很低，人员无序流动比较严重；监理企业自律意识不强，管理松懈；现场监理水平差异大，管理深度不一；监理市场的招标投标行为不规范等。因此必须对监理市场进行治理整顿。

　　二、治理整顿的主要目标和工作重点

４、治理整顿公路监理市场秩序是“整顿和规范公路建设市场秩序”的重要组成部分，是2002年全国交通系统的一项重要工作。各级交通主管部门要按照国务院办公厅《关于进一步整顿和规范建设市场秩序的通知》精神，本着目标明确、责任落实、措施得力、监管有效的原则，将公路监理市场秩序专项治理整顿工作纳入今年工作计划，要整顿与培育并重、规范与引导并重、治标与治本并重，近期与长远并重。今年公路监理市场整顿的主要目标是：形成监理单位与监理人员之间相对固定、相互负责的法定合同关系，基本解决人员无序流动问题；主要监理岗位必须由监理工程师执业上岗，监理行为基本规范；严格监理单位资质管理，建立起“有进有出、有升有降”的动态资质管理机制；加强对监理招投标活动的监督管理，规范监理招投标行为。

　　５、治理整顿工作总目标：到“十五”末，基本形成齐全完整、科学有效、层次界面清晰的公路监理法规规范体系；通过政府引导和市场竞争，造就出一批能适应公路建设发展需求、综合实力强、社会信誉度高、符合现代企业制度要求的骨干监理单位；培养锻炼出一支经验丰富、素质高、能满足不同专业技术需求的职业监理工程师队伍，监理人员按市场需求有序流动，工作处于动态监控之下；现场监理能严格履行合同义务，人员到位、职责到位，对工程质量、进度、费用实行有效控制；监理招投标行为更加规范，做到公正、公平和公开；真正形成一个 “统一开放、竞争有序” 的公路监理市场。

三、治理整顿公路监理市场的工作要求和措施

6、清理与现行法律法规及世贸规则不相适应的规章制度和标准。2002年部将修订和出台《公路水运工程监理单位资质管理暂行办法》、《公路、水运工程监理工程师资质管理办法》和《公路工程施工监理招标投标管理办法》。各地也要开展对现有规范性文件的清理，对不符合国家、部有关规定的应进行修改。

7、对公路工程监理单位资质进行核查,清理监理队伍，并实行监理企业年检制度。要按照监理单位资质管理办法，对已取得资质的监理单位进行核查。监理单位必须有固定的技术和管理骨干力量。相应的管理制度、工作条件和设备。对无基本力量、管理混乱、盲目承揽监理业务、严重扰乱监理市场秩序或近年来有严重违法违规行为的监理单位限期整改并予以延期、降级或吊销资质的处理。

8、实行监理工程师执业登记和年检制度，加强对监理持证人员执业行为的管理。从今年起，凡持有交通部公路工程监理或专业监理工程师资格证书者必须依托监理单位并通过省级交通(公路)工程质量监督机构执业登记和年检后，方可从事监理业务。

9、要加大执法力度，查处违规行为。各交通主管部门要认真履行管理职责，切实解决重检查、轻处罚的问题。对出卖和伪造监理资质证书、通过违法手段获得监理合同、转包监理业务、履约能力差、管理混乱、由于监理责任导致工程质量事故的监理单位和人员，必须依法予以惩处。

10、各质量监督机构要按照《工程建设标准强制性条文（公路工程部分）》的要求，加强对监理工作质量的管理和监督。要结合本地区的实际，采取有效措施，定期检查、考核监理企业和人员的工作状况和现场监理工作质量，及时纠正违规行为。

11、加强监理市场的动态管理，对有重大违法违规等不良记录的单位和个人实行“黑名单”制。要按照部建立公路建设动态信息管理和《关于建立公路工程监理工程师执业信息管理系统的通知》（厅公路发[2001]469号）的要求，进一步完善监理人员执业信息管理系统，建立健全监理管理信息数据库，发布监理单位和人员的基本情况和业绩。

12、推行监理工程师资格考试制度。对监理工程师资格评审制度进行改革，下半年在四个省区组织监理工程师资格考试试点，在总结试点工作经验基础上将视情况尽快全面推广。

13、组织开展对现场监理工作质量和项目法人执行监理制度情况的专项检查。检查的重点是监理招投标工作、监理合同的执行情况、监理人员的执业行为、现场监理工作质量和工程质量控制效果等。要做到项目法人与监理的职责界面清晰；监理招投标工作和监理合同规范；各监理单位派驻建设项目现场的高级驻地、副高级驻地和重要岗位的监理人员必须由持部监理工程师证书或专业监理工程师证书并进行执业登记的人员承担，其它岗位的监理人员必须持监理员证或培训证书上岗；各种重要文件的审批、质量和支付签认应由持监理证书的人员负责；监理现场管理制度健全；工程质量处于可控状态。

　　14、公路建设全面实行社会化监理。今年新批准立项的公路建设项目(除技术含量高、工程复杂经交通主管部门批准的项目外)总监、驻地等各级监理机构必须通过公开招标选择有资质的社会监理单位承担,项目法人不得通过临时拼凑人员组成总监办、变相搞内部监理，否则将取消其项目法人资格。

　　15、各级交通主管部门在管理监理单位资质时，要遵守公平、公正、客观的原则，加大对监理单位在申请设立、定级、升级过程中的审查力度，公开办事程序和要求，接受社会监督，实行监理资质审查结果公示制度。对审查人员暗箱操作、失职、渎职等违法违纪行为要依法严肃处理。

　　16、要建立统一开放的公路监理市场。交通部和各省交通主管部门按照职责分工审批的单位资质是进入公路监理市场的有效凭证，任何单位不得搞重复登记。不得制订歧视性政策限制外地企业进入本地承担监理任务。对有上述行为的，监理企业和个人有权向有关单位进行举报和提出申诉。

17、要严格按照《招标投标法》的要求，结合施工监理的特点组织招投标工作。实行监理公开招标的公路建设项目，招标公告必须在国家指定的媒体上发布。采用邀请招标方式的，必须办理审批手续。监理标段的划分要体现规模经营的原则，对技术不复杂的高速和一级公路工程标段长度原则上不应少于30公里。监理人员的配备应体现素质优先的原则，一般高速公路和一级公路按0.8-1.0人/公里、二级以下公路按0.5人/公里配备。

18、规范监理招标文件的编制行为和投标行为。二级及以上公路和特大桥梁、长大隧道工程项目应采用交通部颁发的《公路工程施工监理招标文件范本》编制招标文件。监理单位必须信守承诺，按照工程要求选派的主要骨干力量，不得随意更换，并严禁压价竞争。对压价竞争、频繁更换监理人员特别是监理骨干的单位，要作为其不良信用记录在案并依法处理。

19、加强监理评标工作，确保评标的公正性。评标原则和方法必须在招标文件中载明，不得在开标后制订新的评标标准。评标的重点要放在监理力量的配备、监理技术方案等，突出监理工作技术、知识密集的特点。要严格按照“专家评标、招标人定标、政府监督”的原则确定中标人。评标委员会中专家人数不得少于2/3，国道主干线和国家重点项目评标专家必须从交通部评标专家库中抽取。

20、加强监理招标投标工作的监督。各级交通主管部门要切实履行对招标投标工作的监管职责，维护监理市场竞争秩序。国道主干线和国家重点建设项目的监理招标文件、资审结果由省级交通主管部门审批后报部核备。评标工作结束后7天内评标专家应按项目管理权限向交通主管部门报告评标工作情况。各级交通主管部门对招投标过程中的违规行为要坚决予以纠正，情节严重的应责成招标人依法重新招标。要实行责任追究制度，对职务犯罪、失职渎职、工作不力、消极应付的责任人，要视情节追究法律或行政责任。

21、推动监理单位转变企业机制。各地要按照中央关于抓大放小、国有资本逐步退出中小型国有企业的要求，积极引导监理企业按照有限责任等形式进行转制，并逐步与主管部门脱钩。要通过建立监理人员与监理企业更加密切的利益关系，吸引高素质人材，监理企业的出资人应以监理骨干为主。监理企业要根据市场需要，逐步拓宽业务领域，增强市场竞争力。

22、要结合监理单位的特点，树立品牌意识，提高企业信誉，完善监理企业管理制度。监理企业要开展适合监理企业特点的管理制度建设和质量体系认证工作，提高监理企业的自控能力和市场竞争能力。

23、继续加强监理人员业务培训工作的管理。各省级交通(公路)工程质量监督站应根据当地建设项目需求和监理人员总体水平举办“公路工程监理工程师培训班”和岗前专项短期培训。今年起部质监总站将定期与授课院校签定委托书。培训工作必须做到计划周全、教材可行、教师称职、管理严格、档案齐全，严禁擅自扩大培训规模、培训教师东拼西凑、压缩教学时间、考试作弊和冒名顶替及乱收费等问题出现。违反上述规定的，暂停责任单位举办或讲授监理业务培训的资格并予通报，对负有责任的授课教师取消其授课资格。

24、广泛开展对监理工作的宣传活动。各地、各项目可根据实际情况，以公路建设项目为载体，采取报刊媒体征文、知识竞赛、评选优秀等活动，宣传工程监理在质量管理工作中重要地位和作用，增强社会对监理工作的认知度，增加监理的责任感，起到社会监督作用。同时也可通过评比对监理单位、现场监理机构和监理人员实行奖优罚劣，鼓励先进，鞭策后进。

25、继续开展监理行业发展政策的研究。部将抓紧制定监理行业的中长期发展规划和行业发展政策，积极探索和研究新形势下监理工作的发展方向。

四、治理整顿实施步骤

26、监理市场治理整顿工作分四个阶段进行：3-5月为筹划调研阶段，部起草治理整顿实施意见和相关标准，并分片区召开调研座谈会征求意见。6月为宣传部署阶段，各级交通主管部门要搞好思想发动，通过新闻媒介广泛宣传，同时制定具体实施方案和实施办法。7-12月为检查落实阶段，通过各地区自查、互查和部统一组织抽查的方式，发现并查处监理市场中违法、违规问题。明年1-2月为总结阶段，各地要在1月底前对本省的监理市场治理整顿工作进行全面总结，上报交通部。部将对全国的治理整顿情况进行汇总，并予以通报。要通过一年的重点清理整顿，做到摸清家底、净化市场、完善制度、健全机制，为监理的健康发展打下基础。