交通部


内河船舶航行日志记载规则
1992年8月31日，交通部

第一章 总 则
第一条 为加强内河船舶管理，统一内河船舶的《航行日志》及其记载要求，制定本规则。
第二条 本规则适用于中华人民共和国内河机动船舶。但是军事船舶、公安船舶、渔船和体育运动船艇不适用本规则。
第三条 船舶必须持有统一格式的《航行日志》（见附录一）。
第四条 航行日志是船舶运行全过程的原始记录，是船舶法定文件之一，必须妥善保管。弃船时，船长（或驾驶员）必须携带《航行日志》离船。
第五条 航行日志的记载必须真实，不得弄虚作假、隐瞒重要事实、故意涂改内容。
第六条 港航监督机构是对本规则的执行实施监督管理的主管机关。

第二章 记 载 规 定
第七条 航行日志应依时间顺序连续记载，不得间断，内容应当明确反映出船舶航行、停泊、作业或修理的基本情节。
第八条 航行日志应使用不褪色的蓝色或黑色墨水填写；字体端正清楚，语句简明；不准涂抹、撕毁、添页，不留空行、空页；如记事栏填写满格，可翻页继续填写。
如果记错，应当将错写字句标以括号并划一横线（被删字句仍应清晰可见），然后在括号后面或上方重写，并签字。

若有漏记，应当在漏写字句的相应位置补写，并签字。
第九条 计量单位，一律采用国家法定计量单位。
第十条 驾驶员必须亲自指导水手（或舵工）做好航行日志的记载工作，并对所记载的内容负责。交班时，应当在紧接本班记载内容的后面签字。
第十一条 船长对航行日志的记载全面负责，并应当经常检查、指导航行日志的记载（记载事项说明见附录二）。每个航次结束后或停泊时的每旬末，要进行审阅，并签字。

第三章 记载内容
第十二条 航次任务应当记载下列事项：
（一）航次序号；
（二）起止港口；
（三）一般运输或特殊任务。
第十三条 气象、水位、潮汐应当记载下列事项：
（一）气象，包括天气实况（晴、阴、雨、雪、雾、霾、多云、雷雨大风和热带风暴）及能见度、气温、气压、风向、风力等；
（二）水位，包括“水位公报”、直接观读水尺以及浅槽水深。
（三）潮汐，潮流河段的潮流情况。
第十四条 航行中应当记载下列事项：
（一）驾驶室与机舱对时的时间和快慢数据；
（二）备车、回铃、第一次用车、常速航行和完车的时间；
（三）到、离港的时间和港名；
（四）驶过重要地点（或标志）的时间、名称和航向；
（五）通过设有桥涵标的桥梁、船闸的时间和名称；
（六）在感潮河段行驶时的潮流情况；
（七）机动船会让的船名（或船种）、时间、地点、何舷会过；（船舶密集、会船频繁的区域，可视具体情况择要记载）；
（八）主机转速变换的时间和事由；
（九）舱水测量情况；
（十）发现航道和航标的变异、碍航漂浮物和其他异状的时间、名称、地点及采取的措施；
（十一）装运危险货物时，加强巡回安全检查的时间及检查的情况；
（十二）雷达启动和关闭时间；
（十三）无线电话重要通话内容及时间；
（十四）避风、避雾、避洪峰、候潮和绞滩的时间、地点；
（十五）等待通航的时间、地点和事由；
（十六）罗经校正的时间和地点；
（十七）应变演习的时间、地点、类别和实绩；
（十八）发现事故隐患的时间、地点、种类和应急措施；
（十九）发生水上交通事故的时间、地点、种类和当时的气象情况、值班人员以及航路、船位、航向、损失情况、自救、他船救助或救助他船、他人的经过、措施和结果；


（二十）其他需要备查的事项。
第十五条 停泊时应当记载下列事项：
（一）停泊时间、泊位名称、移泊时间及其事由；
（二）锚泊时的锚地名称、抛锚只数、出链长度、水深、底质、抛妥或起锚开始和完毕的时间；
（三）发现走锚的时间，采取的措施；
（四）他船靠离本船的时间、船名和事由；
（五）清舱、洗舱、熏舱、验舱、测爆的舱名（号）、时间、地点和施工单位；
（六）排污、倾废的时间、地点和数量；
（七）船舶被滞留的原因、时间、地点和执行机关；
（八）其他需要备查的事项。
第十六条 作业时应当记载下列事项：
（一）客货载量（包括中途港的变量）、燃料和清水的储备量、港名、上下客和装卸货的时间；
（二）危险、贵重、涉外货物装卸时间、港名和安全措施；
（三）船舶首尾吃水，船体横倾度；
（四）被拖船船名、载量、最大吃水、流向、编组队形及其总长度、总宽度；
（五）编解队的时间和港（地）名；
（六）其他需要备查的事项。
第十七条 修理时应当记载下列事项：
（一）厂名、修理类别、进出厂、上下船台或进出坞的时间；
（二）进厂会议、船方和厂方安全责任划分的主要内容、日期和参加人员；
（三）厂修和自修主要项目的开工和完工日期、验收情况；
（四）高空、舷外、临水、明火作业和长期封闭舱室施工时的安全措施；
（五）试航日期、地段和测试内容；
（六）船舶检验情况；
（七）卧冬船的修理记载事项（按当地规定记载）；
（八）其他重要事项。

第四章 附 则
第十八条 《航行日志》分类适用范围如下：
（一）ＨＣ--Ｉ（河船一类航行日志）：适用于600总吨及600总吨以上或主推动力装置功率441千瓦及441千瓦以上的船舶；
（二）ＨＣ--Ⅱ（河船二类航行日志）：适用于50总吨至未满600总吨或主推动力装置功率36．8千瓦至未满441千瓦的船舶；
（三）ＨＣ--Ⅲ（河船三类航行日志）：适用于未满50总吨或主推动力装置功率未满36．8千瓦的船舶，驾机合一和所有挂桨机船舶。
船舶也可使用高于规定类别的《航行日志》。
第十九条 渡轮以及非从事运输的机动船舶航行日志的格式及记载内容，各省、自治区、直辖市港航监督机构或交通部直属港航监督机构可予以适当简化。
第二十条 《航行日志》用完后应在本船妥善保存，保存期限为三年。
第二十一条 本规则由交通部负责解释。
第二十二条 本规则自一九九三年一月一日起施行。

附录一 《内河船舶航行日志》格式
一、ＨＣ--Ⅰ类型
1．左翻页式海蓝色封面硬皮本，规格尺寸为202毫米（横）×312毫米（纵）。
2．封面，上部中央印有“内河船舶”和“航行日志”字样，各占一行；中部有船名空格和“第 册”各占一行；靠底部印有“中华人民共和国港务监督局监制”字样，占一行，见式样图一。
3．内页第一张正面（扉页第1页），右上角印有“格式ＨＣ--Ｉ”字样；上部印有一行字“内河船舶航行日志”；中部印有五行字，分别为“船名”、“船舶呼号”、“船舶所有人”、“船舶经营人”和“船籍港”，每行后面均留有一横线空格；下部靠底印有一行“使用日期自年月日至年月日”，年月日各字前留有适当间隔，见式样图二。
4．内页第一张背面（扉页第2页），印有船舶主要资料表，见式样图三。
5．内页第二张正面（扉页第3页），印有驾驶员名单表，共有五个栏目，分别为姓名、职务、到船任职时间、离船解职时间和备注，见式样图四。
6．内页第二张背面与第三张正面以对开左右页形式组成日志记录正页的第1页，以后依次为第2页、第3页……。页码印在右页右下角，每册200页。左页格式见式样图五，右页格式见式样图六。
二、ＨＣ--Ⅱ类型
1．左翻页式海蓝色封面硬皮本，规格尺寸为190毫米（横）×260毫米（纵）。
2．除正页格式外，其他同ＨＣ--Ｉ类型，但扉页第1页右上角字为“格式ＨＣ--Ⅱ”。正页左页格式见式样图七，右页格式见式样图八。
三、ＨＣ--Ⅲ类型
1．左翻页式海蓝色封面硬皮本，规格尺寸为190毫米（横）×260毫米（纵）。
2．封面同式样图一。
3．扉页第1页同式样图二，但右上角为“格式ＨＣ--Ⅲ”。
4．扉页第2页为船舶概况表，见式样图九。
5．扉页第3页同式样图四，但字头为船员名单。
6．正页不分左右页，每单页为一记录页。页码正面印在右下角，背面印在左下角，每册共400页，见式样图十。

附录二 记载事项说明
（一）航次，系指船舶从始发港到达终点港的运行全过程；航次序号，系指本年度本船实际完成航次的顺序编号。
（二）特殊任务，系指担任军用、施救、抢险、救灾、抢修助航设施等任务。
（三）重要地点（或标志），在航行中根据不同水域的具体情况确定，但应当每小时至少记载二个地（标）名。
（四）气象，根据气象预报和实际观察的天气现象记载。
（五）水位，单位为米（ｍ），准确到厘米（ｃｍ），并用箭头朝向表示涨（↑）、落（↓）、平（——）。
（六）时间，采用24小时记时法，用四位数表示。如上午八时十五分，写成0815，下午五时四十分，写成1740。
（七）船舶吃水，以米（ｍ）为单位，准确到厘米（ｃｍ）。
（八）船体横倾度。记驾驶室倾斜仪的读数。
（九）船队队形，用示意图表示，图中标明船名、载量、吃水、流向、总长度、总宽度等，但也可用方字记载。
（十）无线电话重要通话内容，系指互报船位、会让意图，与岸台（信号台、港监、调度）联系的情况等。
（十一）碍航漂浮物和其他异状，系指流木渣草或流冰碍航、渔船会集捕捞、采砂石船满布航道、险堤溃口、岸边有浪损船等。
（十二）舱水测量，记录水舱、压载舱、底舱等的舱水量，每日0800、1600时各测量一次，必要时增加测量次数。
（十三）航路，系指船舶根据河流客观规律或者有关规定，在航道中选择的航行路线。
（十四）船位，系指船舶在航道上所处的位置，用船与航标、岸、物标的纵、横距离表示。
（十五）航向，系指船首向与罗经北之间的夹角，用0度至360度表示。
式样图一
内 河 船 舶
航 行 日 志
----------轮
第--------册
中华人民共和国港务监督局监制
式样图二
格式ＨＣ--Ｉ
内河船舶航行日志
船 名------
船舶呼号--------
船舶所有人------
船舶经营人------
船 籍 港------
使用日期自 年 月 日至 年 月 日
式样图三
船 舶 主 要 资 料
--------------------------------------------------------------------
|船 名 |建造年月 | 建造厂名 |
|--------------------|--------------------|--------------------|
|船舶种类 |船 质 | 船舶登记号 |
|----------------------------------------------------------------|
|船舶检验证书簿 字 号|发证机关 |
|--------------------------|------------------------------------|
| |总 长 米|垂线间长 米|
|船舶|--------------------|------------------------------------|
| |最大宽度 米|型 宽 米|
|尺度|--------------------|------------------------------------|
| |型 深 米|全 高 米|
|----|--------------------|------------------------------------|
| |总吨位 |排水|空载 吨|
|吨位|--------------------| |------------------------------|
| |净吨位 |量 |满载 吨|
|----|----------------------------------------------------------|
| |空 载| 首 米，尾 米|
|吃水|------|--------------------------------------------------|
| |满载 | 首 米，尾 米|
|----|----------------------------------------------------------|
| |1． | |1． 毫米|
|核定|----------------------|核定|----------------------------|
| |2． | |2． 毫米|
|航区|----------------------|干舷|----------------------------|
| |3． | |3． 毫米|
|----------------------------|----------------------------------|
|静水航速 千米／小时|乘客定额 人|
|----------------------------------------------------------------|
|载量定额（载重吨） |
|----------------------------------------------------------------|
|救生设备| |
|--------|------------------------------------------------------|
|消防设备| |
|--------|------------------------------------------------------|
|系泊设备| |
|--------|------------------------------------------------------|
| ＼项目| | | |
|机种＼ | 型式或型号 | 台 数 | 功率或工作压力 |
|--------|----------------|--------------|--------------------|
|主 机| | | |
|--------|----------------|--------------|--------------------|
|发电机 | | | |
|--------|----------------|--------------|--------------------|
|舵 机| | | |
|--------|----------------|--------------|--------------------|
|辅助锅炉| | | |
|--------|----------------|--------------|--------------------|
|锚 机| | | |
--------------------------------------------------------------------
式样图四 驾驶员名单
----------------------------------------
|姓名|职务|到职时间|离职时间|备注|
|----|----|--------|--------|----|
| | | | | |
----------------------------------------
式样图五
第------航次 航线：自------港至------港
------------------------------------------------------------------------
|装卸作业 | 载货吨数 | 载客人数 | 离港吃水 |
|港（地）名|----------------|----------------------|--------------|
| |装货|卸货|实载|上 客|下 客|实 载| 首 | 尾 |
|----------|----|----|----|------|------|------|------|------|
| | | | | | | | | |
|----------|----|----|----|--------------|------|------|------|
| |地名 |水位|地名|水位|舱＼ 舱 | | | | | | |
| |------|----|----|----| ＼ | | | | | | |
|关| | | | |＼ 底＼ | | | | | | |
| |------|----|----|----| ＼ ＼ 号| | | | | | |
|系| | | | | ＼ 水＼ | | | | | | |
| |------|----|----|----| ＼ ＼| | | | | | |
|水| | | | |时 间＼ 深| | | | | | |
| |------|----|----|----|--------------|--|--|--|--|--|--|
|位| | | | | | | | | | | |
| |------|----|----|----|--------------|--|--|--|--|--|--|
| | | | | | | | | | | | |
|----------|--------------------------------------------------------|
| 时 间 | 台 名 | 气 象 记 录 |
|----------|----------|--------------------------------------------|
| | | |
|----------|----------|--------------------------------------------|
|地（标）名|到／离时间| 记 事 |
|----------|----------|--------------------------------------------|
| | | |
------------------------------------------------------------------------
式样图六
航次任务------ ------年------月------日
------------------------------------------------------
|编解驳作业|拖带驳名|艘数|总拖带量|驳船最大吃水|
|港（地）名| | | | |
|----------|--------|----|--------|------------|
| | | | | |
|--------------------------------------------------|
|队| |
|形| |
|--------------------------------------------------|
|接班驾驶员| | | | | | |
|----------|----|----|----|----|----|--------|
|接班时间 | | | | | | |
|----------|----|----|----|----|----|--------|
|接班地点 | | | | | | |
|----------|--------------------------------------|
|地（标）名|到／离时间 | 记 事 |
|----------|------------|------------------------|
| | | |
------------------------------------------------------
式样图七
第------航次 航线：自------港至------港
------------------------------------------------------------------------
|作 业| 载货吨数 | 载客人数 |离港吃水| |驳 船|
| |------------|------------|--------|总拖带量| |
|港（地）名|装／卸|实载|上／下|实载|首|尾 | |最大吃水|
|----------|------|----|------|----|--|----|--------|--------|
| | | | | | | | | |
|----------|------|----|------|----|--|----| | |
| | | | | | | |--------|--------|
|----------|------|----|------|----|--|----| | |
| | | | | | | | | |
|----------|--------------------------------------------------------|
|地（标）名|到／离时间| 记 事 |
|----------|----------|--------------------------------------------|
| | | |
------------------------------------------------------------------------
式样图八
航次任务：------ ------年----月----日
------------------------------------------------------------
|队| |接班驾驶员|接班时间|接班地点|
| | |----------|--------|--------|
|形| | | | |
|--------------------------------------------------------|
|地（标）名|到／离时间| 记 事 |
|----------|----------|--------------------------------|
| | | |
------------------------------------------------------------
式样图九 船舶概况
--------------------------------------------------
|船 名 |船舶种类 |船 质 |
|--------------|------------------------------|
|建造年月 |建造厂名 |
|----------------------------------------------|
|船舶检验证书簿 字 号|
|----------------------------------------------|
|船舶登记号 |发证机关 |
|----------------------------------------------|
|船舶尺度 |总 长 米，最大宽度 米|
|----------|----------------------------------|
|船舶吨位 |总 吨 净 吨 |
|----------------------------------------------|
|乘客定额 |干舷高度 毫米|
|----------------------------------------------|
|核定航区 |
|----------------------------------------------|
| |空载|首 米，尾 米|
| 船舶 |----|----------------------------|
| 吃水 |满载|首 米，尾 米|
|----------------------------------------------|
|救生设备 |
|----------------------------------------------|
| |
|----------------------------------------------|
|消防设备 |
|----------------------------------------------|
| |
|----------------------------------------------|
|主机型号 台数 功率 千瓦|
|----------------------------------------------|
| |
--------------------------------------------------
式样图十
第------航次 航线 ------年----月----日
--------------------------------------------------------------------------------
| | 作业港 | | |本船吃水 |拖带驳名 | |
|时间| | 载 货 | 载 人 |----------| |总拖带量 |
| |（地）名 | | |首 |尾 | 及载量 | |
|----|----------|----------|----------|----|----|----------|----------|
| | | | | | | | |
|----|----------------------------------|----------------------------------|
| | 主 机 | 齿 轮 箱 |
|时间|----------------------------------|----------------------------------|
| |冷却水温度|润滑油温度|润滑油压力|润滑油温度|润滑油压力|工人油压力|
|----|----------|----------|----------|----------|----------|----------|
| | | | | | | |
|----------------------------------------------------------------------------|
| 记 事 |
|----------------------------------------------------------------------------|
| |
--------------------------------------------------------------------------------


青海省人民政府


青海省省级行政事业单位职工医疗保险实施细则
青海省人民政府


（2001年1月1日起施行的《青海省省级职工基本医疗保险实施细则》将本文废止）

第一章 总则
第一条 根据《青海省职工医疗保障制度改革试行办法》（以下简称《试行办法》），特制定本实施细则。
第二条 依照《试行办法》，参加医疗保险的省级各党政机关、群众团体、事业单位在职职工（含合同制工人）、离退休人员、二等乙级以上革命伤残军人（指无工资待遇的）等，均由其用人单位统一到青海省职工医疗保险基金管理办公室（以下简称省医管办）办理医疗保险手续。
第三条 计划内在校大学生仍按原公费医疗管理办法，由学校包干管理。
第四条 中央驻青事业单位应参加省级行政事业单位职工社会医疗保险。

第二章 管理机构及职责
第五条 省级行政事业单位职工社会医疗保险，由省卫生厅组织实施。组建省医疗保险管理机构，成立青海省职工医疗保险管理局，担负行政管理职能；下设职工医疗保险基金管理办公室，经办医疗保险业务和基金管理。
第六条 省职工医疗保险管理局职责是：
（一）贯彻落实国家、省有关职工医疗保险的政策和规定；
（二）起草制定具体实施意见、办法，并组织实施；
（三）对职工医疗保险工作进行监督、检查；
（四）会同卫生、医药主管部门进行定点医院和定点药店的审定。
省职工医疗保险基金管理办公室职责是：
（一）负责医疗保险基金的筹集、支付和管理；
（二）组织医疗保险基金的预决算和日常财务核算；
（三）负责医疗保险方面报表的汇总填报；
（四）处理职工有关医疗保险查询、办理医疗保险的有关证件、转诊、转院及特殊治疗、用药等方面的审批。
第七条 定点医院应设立职工社会医疗保险工作管理组织，其主要职责是：
（一）认真执行和积极宣传职工社会医疗保险的政策、规定和制度；
（二）负责职工社会医疗保险的各项具体管理工作，制定并落实本院管理措施；
（三）监督、检查本院对职工社会医疗保险政策、规定、制度的执行情况；
（四）接受省职工医疗保险管理局的检查、监督和指导；
（五）向省医管办按期报送职工社会医疗保险的各项报表；
（六）办理本单位与医改有关事宜。
第八条 用人单位应配备专（兼）职医疗社会保险管理人员，其主要职责是：
（一）认真执行职工社会医疗保险的政策、规定、制度，制定本单位职工社会医疗保险具体管理办法；
（二）负责对本单位职工的宣传教育和咨询工作；
（三）负责按时足额上缴医疗保险费用；
（四）建立本单位职工个人医疗帐户台帐，做好个人医疗帐户的年度结算计息工作；
（五）及时做好本单位人数、工资总额增减情况及有关报表上报工作；
（六）负责办理职工医疗费用申报拨付手续；
（七）办理本单位涉及医疗保险的其它事宜。

第三章 医疗保险基金的筹集
第九条 职工医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。用人单位的缴费率由本单位上年度职工工资总额的10％缴纳；职工个人按本人上年度工资收入的1％缴纳。退（离）休人员、二等乙级以上伤残军人个人不缴费。
第十条 用人单位缴费来源及办法：行政、全额预算管理的事业单位及差额预算管理的全民所有制医院由省财政向省医管办拨付。差额预算管理的其他事业单位由省医管办会同省财政厅按财政负担比例核定用人单位与财政负担数额，由用人单位缴纳和财政拨付。自收自支的事业单位由
单位缴纳。
用人单位应按季向省医管办缴纳医疗保险费。
第十一条 离休人员、二等乙级以上伤残军人的医疗费用参照上年支出数单独核定。
二等乙级以上伤残军人的医疗保险费，由省财政全额拨付。
离休人员的医疗保险费、行政、全额预算管理的事业单位及差额预算管理的全民所有制医院，由省财政统一拨付；差额预算管理的其他事业单位和自收自支的事业单位的，按省财政统一拨付人均定额计算单位应缴数额，由用人单位缴纳和财政拨付。
第十二条 个人缴纳医疗保险费，由用人单位代扣代缴。
第十三条 用人单位应在每年元月份足额扣缴职工个人全年的医疗保险费，在每季首月的十日前足额缴纳单位负担的医疗保险费、不得拖欠和拒缴。逾期不缴者，个人应缴部分从二月一日起、单位应缴部分从该季首月的第十一天起，按日罚千分之二滞纳金，滞纳金并入社会统筹医疗基
金，并由省医管办通知银行代扣代缴。欠缴医疗保险费达三个月以上者，停止其医疗保险待遇。
第十四条 用人单位职工人数、工资总额、银行帐号发生变化时，应及时到省医管办办理变更手续。用人单位接受职工，在办理手续时，应了解其医疗保险费缴纳情况，凡有欠交漏交保险费的，应由原用人单位缴清，否则，由接受单位为其补交。当季度内调出本单位的职工上缴的保险
费应按一个季度计算缴纳。
第十五条 参加医疗保险的单位在省医管办办理以下手续：
（一）填报《青海省省级行政事业单位职工及离退休人员医疗保险花名册》和《青海省省级职工社会医疗保险用人单位申报表》，并提供单位工资总额、编制及人员情况；
（二）签订银行托收业务的协议书，承诺缴纳医疗保险费用；
（三）领取省医管办核发的医疗保险证件。
第十六条 省医管办在收到用人单位缴纳的医疗保险费后，向缴纳单位出具《缴款证明》及收据，载明该单位参保人数、缴款金额、缴款日期等，作为用人单位缴款凭证。
用人单位应将《缴款证明》公开张贴接受职工监督。
第十七条 停薪留职人员的医疗保险费，应由个人或聘用单位负担，由保留其工资关系的单位代收代缴。
第十八条 职工因工作调动、死亡以及同用人单位终止劳动关系（劳动合同解除、终止、辞职、辞退、除名、开除、劳教、劳改、自动离职、入伍参军等），应由原单位缴清其应该缴纳的医疗保险费用，并及时收回《职工社会医疗保险手册》和《职工医疗保险证历》交省医管办办理转
移、保管、注销等手续。如不及时收回，所发生的医疗费用，全部由原单位负责承担。

第四章 个人医疗帐户和社会统筹医疗基金的建立与管理
第十九条 省医管办为享受医疗保险的各类人员建立个人医疗帐户。
第二十条 用人单位为职工缴纳的医疗保险费的一部分，以职工以本人上年度工资收入（退休人员以退休费）为基数，35岁以下按2％、45岁以下按3％、45岁（含45岁）以上按5％，退休人员按6％的比例记入个人医疗帐户。个人缴纳的医疗保险费全部记入个人医疗帐户。
用人单位缴纳的医疗保险费记入个人医疗帐户后的余额划入社会统筹医疗基金。
第二十一条 个人医疗帐户基金和利息为个人所有，结余基金可以结转使用和继承，职工工作调动，个人医疗帐户随人转移。
（一）职工调离本省，凭调动证明到省医管办办理注销、转移手续，其结余的个人医疗帐户资金可结算到调离月份，随同转移或一次性付现。
（二）职工在省内调动，由接收单位到省医管办办理个人医疗帐户转移手续。
（三）职工与用人单位解除劳动关系，由单位到医管局办理审核手续，并交回《职工社会医疗保险手册》，由省医管办保管。职工重新就业时，由单位及时续办医疗保险手续。
（四）职工死亡后，其个人医疗帐户结余金额按《继承法》规定实施继承，用完为止。
第二十二条 离休人员、二等乙级以上伤残军人，其就医符合规定的基本医疗费，由专项安排的医疗基金支付，专项医疗基金若有超支，由原资金渠道解决。对离休人员、二等乙级以上伤残军人按每人每年1000元建立个人专用医疗帐户，就医时先由个人专用医疗帐户支付，节约归
已。
第二十三条 省医管办为医疗保险对象建立个人医疗帐户，核发《职工社会医疗保险手册》，手册由职工本人保管，用于在定点医院就医和定点药店购药时记帐支出。各用人单位必须建立职工个人医疗帐户台帐，均用于记载个人医疗帐户收支情况。
第二十四条 由单位缴纳按比例记入个人医疗帐户的资金按季度分次记入个人帐户。
用人单位未按时足额缴纳医疗保险费的，个人医疗帐户不予记载资金。
第二十五条 省医管办建立“社会统筹医疗基金”专户，统一管理和集中调剂使用社会统筹医疗基金。
第二十六条 “职工社会医疗保险基金”实行专户储存，专款专用，银行按同期城乡居民储蓄存款利率计息，所得利息转入社会医疗保险基金。
第二十七条 个人医疗帐户的年末余额，按本年度活期储蓄存款利息计入个人医疗帐户。

第五章 医疗保险待遇
第二十八条 职工就医所需医疗费用，首先从个人医疗帐户支付，个人医疗帐户不足支付时，由职工个人自付，个人自付超过本人年度工资收入5％以上部分，由社会统筹医疗保险基金支付，但个人仍要负担一定比例，并采取分段累加计算，其自付比例为：
自付超过本人年工资总额5％以上至5000元的部分，个人负担20％；5000元以上至10000元的部分个人负担10％；10000元以上至30000元的部分个人负担5％；退休人员自负的比例为在职职工的一半。超过30000元的部分，由省医管办、用人单位、定
点医疗单位、个人分别负担40％、30％、15％、15％。
第二十九条 对大型医疗设备诊断检查，治疗、特殊用药等按不同情况规定报销负担比例：
（一）参保人员因病情需要，需做ＣＴ、ＥＣＴ、核磁共振、彩色多普勒等大型仪器、设备检查，其费用由本人另行负担20％，直线加速器、体外碎石、肾透析等治疗，其费用由本人另行负担10％；然后再按规定的比例报销。
（二）参保人员因病情需要做器官移植的，费用先由用人单位负担35％，个人负担15％；需安装人工器官、心脏起搏器的，国产器官费用先由用人单位负担20％，个人负担10％，进口器官费用先由用人单位负担30％，个人负担40％。然后再按规定的比例报销。
（三）职工就诊用药应严格执行青海省卫生厅、青海省财政厅青计卫（1995）321号《青海省职工医疗保险用药报销范围》的规定，在抢救危重、因工负伤病人时，需使用用药范围之外的药品，可先用药，次日由医院出具证明上报省医管办批准后报销。
（四）需转外省治疗的医疗费用个人先自付15％，然后再按规定比例报销。
（五）不符合规定住干部病房的住院床位费用超出规定部分全部自理。
第三十条 患有国家确认的甲类传染病、实施计划生育手术的医疗费由原开支渠道报销，后遗症由责任方承担医疗费用。
第三十一条 《职工医疗保险手册》和《职工医疗保险证历》由职工个人妥善保管，如有遗失，损坏等，应及时到省医管办办理挂失，补办手续。上述证件遗失期间发生的医疗费用全部由职工个人负担。

第六章 医疗管理
第三十二条 实行定点医疗和定点购药制度。定点医疗单位和定点药店由省职工医疗保险管理局会同卫生和医药主管部门审定。
第三十三条 参保职工可根据省医管办的规定，在定点医疗单位中选择就医，待改革取得一定经验后，可持定点医疗单位的复式处方到定点药店购药。
第三十四条 职工就诊必须凭省医管办颁发的《职工社会医疗保险手册》和《职工医疗保险证历》在定点医疗单位专设的挂号窗口挂号，实行诊查、审核、划价、记帐收费、取药、住院一条龙管理。异地工作和安置居住的人员，应在居住地就近确定一所全民所有制医院，由用人单位报
省医管办批准。异地集中安置和工作机构设有医务室的，应在其医务室就医，需转院的，经医务室出具证明后核报。
第三十五条 职工需住院，凭定点医疗单位入院通知单、单位证明到省医管办领取住院医疗费用记帐结算表，在定点医院住院部办理入院手续。
第三十六条 需转外地治疗的，应经省医管办批准。
第三十七条 病人因急诊不能赴定点医院就诊，可在就近医院临时急诊，凭急诊证明、处方报销一次性急诊费用。
第三十八条 医疗单位要加强医德医风的精神文明建设，不断提高医疗服务质量。严格执行特殊检查和特殊治疗以及药品管理和开支范围等制度。未列入医疗保险用药范围内的药品均按自费处理，配方时应注明“自费方”。医务人员把好处方关，严禁开大处方，财务人员把好记帐收费
关，药剂人员把好划价发药关，医保人员把好转院关。
（一）各定点医疗单位严格掌握各项化验和检查的指征。可做可不做的，都不应做。凡近期内做过的检查如非必要，不应重复进行，能用一般检查达到目的的，就不再做特殊检查，一种检查方法能确诊的，不得用两种。
（二）住院病人除三个常规化验和检查，均应针对性进行，不应列入常规检查之列。
（三）医院收费标准要明码标价，向社会公布，接受物价部门和群众的监督。
第三十九条 定点医疗单位必须将所开药品及所做的各项检查治疗，一律用中文记在病人门诊病历及住院医嘱上。
第四十条 省医管办有权对定点医疗单位在诊断、检查、治疗等过程中执行医疗保险规定情况进行检查，审验医疗处方、治疗报告单、病历病案、费用收据等有关资料。

第七章 医疗保险费的结算和支付
第四十一条 定点医疗单位与职工个人的结算：
（一）职工在定点医疗单位门诊就诊的的费用，由定点医疗单位结算处在《职工社会医疗保险手册》上“个人医疗帐户”栏目记载支出，核减总额。由定点医疗单位收回《复式处方结算联》（第二联），做为记帐凭证。个人医疗帐户金额不足支付时，由职工现金交费，将《复式处方结
算联》和现金收据交付给本人。
（二）职工在定点医疗单位住院就诊费用，由定点医疗单位在职工“个人医疗帐户”上记载核减，“个人医疗帐户”金额不足支付时：在职和退休人员应先全额自付本人年度工资收入5％的现金，超出5％以上部分，由定点医疗单位按规定比例收费。定点医院应将病人住院费用总额全
部在《职工社会医疗保险手册》上逐项记载，并收回病人《住院医疗费用记帐结算表》做为记帐凭证。
（三）离休人员在定点医疗单位就医，应全额现金支付，由单位统一到医管办报销。
（四）特殊检查和治疗以及在省内外转诊的费用，原则上先全部由就诊人员自付现金。以后到省医管办审核报销。
第四十二条 定点医疗单位与省医管办的结算：每月十日前，定点医院将上月职工“个人医疗帐户”支出和住院医疗费用汇总填表（一式两份），连同《复式处方结算联》、《住院医疗费用记帐结算表》、《住院病人医疗费用复式分户表》，报送省医管办，审核拨款。拨款按审核后的
总额90％拨给定点医疗单位，其余10％做为管理保证金在年末根据执行医疗保险制度情况决定拨付。
第四十三条 省医管办与用人单位的结算：用人单位在每月十五日前，到省医管办取回本单位的就诊人员《复式处方结算联》、《住院医疗费用记帐结算表》，记入本单位的职工“个人医疗帐户”台帐上。每季度末，将职工门诊医疗费用中应由社会统筹医疗基金负担部分的现金收据、
复式处方等交省医管办办理审核拨付手续。年末，根据台帐与职工“个人医疗帐户”上的年末余额核对，签上余额数字后报省医管办审核。
第四十四条 医疗保险费的核算以历法年度为准。

第八章 奖惩办法
第四十五条 定点医疗单位及工作人员有下列行为之一者，省医管办向定点医疗单位追回不合理费用，视情节轻重，对其通报批评，加处同等金额罚款，限期整改；拒不整改或整改无效的，省职工医疗保险管理局可取消其定点资格。
（一）诊治、记帐不验证或弄虚作假，将未参保人的医疗保险费用列入医疗保险基金支付范围的；
（二）将不应由医疗保险基金支付的检查、治疗费用列入医疗保险基金支付范围的；
（三）不按规定限量开药（急性病3－5日量，慢性病7－10日量，长期服药的如结核病、糖尿病10－20日量），或同次门诊开两张或两张以上相类似药物处方，开过时或超前日期处方，分解处方增加门诊人次和开给非治疗性药品的；
（四）擅自提高收费标准，任意增加收费项目和不执行药品批零差价规定计价的；
（五）采用病人挂名住院或将病人住进超标准病房，并将费用列入医疗保险基金支付范围内的；
（六）以医谋私损害职工权益，增加医疗保险基金开支以及其它违反职工医疗保险有关规定的；
（七）擅自超出《青海省职工医疗保险用药范围》开药的；
（八）对病员不视病情需要，随意扩大检查项目的。
第四十六条 定点药品销售单位及其工作人员有下列行为之一者，省医管办向定点药品销售单位追回不合理费用，加处同等金额的罚款，视情节轻重，对其通报批评，限期整改；拒不整改或整改无效的，省职工医疗保险管理局可取消其定点资格。
（一）不严格按处方配药，超过处方剂量的；
（二）将自费药品与可报销药品混淆计价的；
（三）诱需求盈将治疗药品换成生活用品、其它药品、自费药品的；
（四）不执行药品规定零售价格及批零差价的。
第四十七条 用人单位有下例行为之一者，省医管办除追回不合理费用外，视其情节轻重，给予通报批评，或停止其医疗保险待遇。
（一）将不属于医疗保险的人员列入医疗保险范围的；
（二）少报职工工资总额、离退休费用总额而少缴医疗保险费的；
（三）虚报、重报医疗费的。
第四十八条 参保职工有下例行为之一者，省医管办除向直接责任人追回发生的医疗费用外，加处同等金额的罚款，情节严重的，收回《职工医疗保险手册》和《职工医疗保险证历》，停止其享受医疗保险待遇。
（一）将本人《职工医疗保险证》转借他人就诊的或用他人的《职工医疗保险证》冒名就诊的；
（二）私自涂改处方、费用单据、虚报冒领的。
第四十九条 省职工医疗保险管理局和省医管办的工作人员有下列行为之一者，视情节轻重，分别给予通报批评，追回非法所得、行政处分直至追究法律责任。
（一）在征缴医疗保险基金及审核医疗费用时徇私舞蔽、损公肥私的；
（二）工作失职或违反财经纪律造成医疗保险基金损失的；
（三）利用职权和工作之便索贿受贿、谋取私利的；
（四）违反规定的其它行为。
第五十条 对工作中取得显著成绩的定点医疗单位和药品销售单位、用人单位，由省职工医疗保险管理局不定期给予表彰奖励。

第九章 附则
第五十一条 本细则由省人民政府颁布实施。
第五十二条 本细则由省职工医疗保险管理负责解释。
第五十三条 本实施细则与《青海省职工医疗保障制度改革试行办法》同时实施。



1997年1月3日